上海年增10万糖尿病人 35岁以上白领成高危族

　　上海近年来每年新增10万糖尿病人，其中，20岁至39岁的年轻人病率在上升。昨天，刚从国家科技奖励大会载誉归来的上海交通大学附属第六人民医院贾伟平教授向记者介绍，提醒在新发糖尿病人群中，白领糖尿病人占很大比例。

　　贾伟平领衔的市六医院 “Ⅱ型糖尿病的发病机理和临床诊治技术”课题组，最引人瞩目的就是找到了中国人患糖尿病标准，那种在医学上被称为“腹型肥胖”的人最易被糖尿病盯上，年轻白领经常熬夜、焦虑、工作压力大则是诱发“升糖”患上糖尿病的主因。并首次阐明了中国人空腹血糖受损与糖尿病发病风险的关系，同时创立了糖尿病个体化治疗的新技术。

　　80%的人从不查血糖

　　最新发布的研究显示，中国糖尿病发病率已达到9.7%，即每10个人当中就有一人患糖尿病，病人总数高达9200万，加上糖尿病前期人群1.48亿，近2.5亿人正在受到糖尿病的威胁。

　　在上海，2001年调查糖尿病患病率为6.2%，2008年上升到9.5%，病人总数达到100多万，每年新增的被诊断为糖尿病前期人群达3.7%，被确诊为糖尿病的发病率更以1.65%的速度在递增。近年来，至少每年新增10万糖尿病“大军”。

　　而潜在的糖尿病患者中，更有50%的比例没有被医疗机构发现，更多的糖尿病患者几乎都是在产生严重的并发症之后才前往医院治疗。

　　有50%的病人发病无症状，产生严重的并发症后，糖尿病眼病最终导致失明的比例高达30%，而出现外周血管病变骨坏死的占15%，出现慢性肾病需要血透维持生命也有15%，60%的糖尿病病人可能死于中风或冠心病。

　　贾伟平说，如果早发现早诊断，50%至70%人可以避免并发症，80%的病人可以得到有效控制。可目前的现状是，人群中75%的患病人群血糖不达标，80%的人群从来不查血糖，直到并发症引发失明、肾病、心血管病变，到了晚期才看病，早发现早诊断早治疗的人群一半都不到，而能得到有效控制的则只有三分之一。

　　糖尿病年轻化趋势明显

　　糖尿病原本被公认为是中老年常见病，可如今在上海人中却有许多年轻白领提前跨入“升糖一族”。数据显示，上海每年新增10万糖尿病患者中，20岁至39岁的年轻人比例达到3.2%，40岁至55岁的达到4.5%。在新发糖尿病人群中，白领糖尿病人已占很大比例。

　　熬夜、焦虑、工作压力大是诱发糖尿病的主因。贾伟平介绍，白领身体长期处于“高应激”的环境中，心情被竞争的环境激发，处于紧张、焦虑状态，人体分泌很多的应激激素，这些激素就是医学上所说的“升糖激素”，它们有对抗胰岛素、升高血糖的作用，久而久之，就可能发生糖尿病。

　　与体力劳动者患病的特征明显不同的是，白领人群由于熬夜、精神压力巨大以及生活不规律而诱发的糖尿病体现出空腹血糖普遍偏高的明显特征。在20岁至39岁人群中，糖尿病患病人群高达3.2%，糖尿病年轻化趋势已经非常明显。

　　专家提醒，对于白领来说特别要注意体检中的空腹血糖，一旦超过5.6毫摩尔/升，得糖尿病的风险会4倍于常人。

　　肚子大的人最易被盯上

　　由上海交通大学附属第六人民医院、上海市糖尿病研究所贾伟平教授等承担的项目 《Ⅱ型糖尿病的发病机理和临床诊治技术》，经过研究发现，“肚子大”的腹型肥胖人，可能隐藏着患糖尿病的危险。

　　贾伟平教授介绍说，腹型肥胖的标准是腹内脂肪面积大于等于80平方厘米。腹围反映身体脂肪组织的含量，而脂肪增多会引起一系列的疾病。腹内脂肪达到80平方厘米至90平方厘米发生糖尿病和代谢综合症的几率比常人高出4倍，其中男的腰围大于90厘米，女的大于85厘米是高危人群。以前人们通常认为是糖调节失控造成糖尿病，现在发现腹内脂肪也会造成糖尿病，脂肪组织中脂肪多造成肥胖，细胞内分泌高，内环境不好，从而促使肾脏病变。如果女性腰围大于85厘米，男性腰围大于90厘米，今后患糖尿病的风险比正常人高三四倍。为此，上海专家组经过研究确立了腰围也是糖尿病的预警信号。据此建立了腹型肥胖的诊断标准。 “人人都可以用这把尺子来发现糖尿病。 ”贾伟平说。未来治疗糖尿病只需一块小芯片

　　在潜在的糖尿病患者中，有50%的比例并没有被医疗机构发现，这主要是许多检测需到三级医院做，许多人因此而怕麻烦。但这造成了80%的人群从来不查糖尿病，直到并发症引发失明、肾病、心血管病变到了晚期才看病，早发现早诊断早治疗的人群一半都不到，而能得到有效控制的则只有三分之一。