安徽革除“以药养医”在32个县试点

　　本报讯 （记者冯立中）在我国实行了50年的“以药养医”机制，年底前将在安徽省32个试点县得到改变。11月24日，安徽省政府召开该省基层医药卫生体制综合改革试点工作会议，省长王三运在会上说，该省政府将全力推进这项改革，促进基层医疗卫生回归公益性，让广大群众得到安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。

　　安徽省此次改革主要包括5个方面的内容。一是管理体制改革，明确每个乡镇卫生院设置一所政府举办的卫生院，每个行政村举办一个政府支持的村卫生室，每一个街道设置一个社区卫生服务中心，这些机构的功能是提供基本公共卫生服务和基本医疗。二是人事制度改革。乡镇卫生院和社区卫生服务机构按照户籍人口1％。和0.75％。核定编制，专业技术人员岗位不低于编制人员的80%，现有人员全部竞聘上岗，仅此项改革将为全省乡镇卫生院增加编制2万人以上。三是基本药物制度改革。在国家307种基本药物的基础上，农村、城市社区分别增加172种和114种补充药物，村卫生室、社区卫生服务站全部使用基本药物，乡镇卫生院和社区卫生服务中心主要使用基本药物，使用补充药物不超过20%，中心卫生院不超过30%，基本药物和补充药物全部实行零差率销售。四是改革分配制度。按照乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生机构“绩效考核指标及分值表”，由县区卫生行政部门对基层医疗机构进行绩效考核，考核结果与财政补偿挂钩，人员考核结果与职工收入挂钩。五是改革经费保障制度。按照“核定任务、核定收入、绩效考核补助”的办法核定政府补助，其中包括基本建设、设备购置、人员经费、业务经费等，医疗机构人员完成竞聘上岗后实行绩效工资，工资水平与当地事业单位人员平均工资相衔接，离退休人员由当地财政核定补助。政府举办的基层医疗机构所有收支全部纳入县级国库支付中心管理。政府对实行一体化管理的村卫生室予以补助，按照每1200户籍人口1名村医，每名村医年补助8000元。

　　安徽省卫生厅厅长高开焰说，这项改革今年12月在32个县启动，拟用半年时间进行试点，然后总结经验全面推开。