“大宁波”就医结算实施 异地看病将直接报销

　　记者昨天从宁波市劳动和社会保障局了解到，宁波市区与县(市)异地就医结算工作将于今天正式启动实施，目前将有1万余名符合条件的市民享受到这一最新政策。

　　宁波市区与县(市)医保异地就医结算，就是在各自参保地办理了异地定点就医手续后，宁波市区符合条件的参保人员，如果在余姚、慈溪、奉化、宁海、象山5个县(市)(以下简称5个县(市))看病，在医院先行垫付费用之后，可到当地的医保经办机构服务窗口进行结报；反之，5个县(市)区符合条件的参保人员，在市区范围看病，也可在医院先行垫付费用之后，再到市区指定区级医保服务经办窗口进行结报。

　　4类参保人员可申请异地结算

　　据宁波市劳动保障局新闻发言人、副局长王晓光介绍，市区异地就医参保人员可在5个县(市)申请医疗费委托报销的对象主要有四类：

　　参加宁波市区统筹城镇职工医疗保险的，在5个县(市)长期居住(安置)的退休人员；

　　驻5个县(市)工作和进修学习时间6个月以上的在职职工；

　　参加市区城镇居民医疗保险，在5个县(市)长期居住6个月以上的老年居民；

　　参加市区两级医疗统筹，在5个县(市)长期居住的离休干部及其无固定收入的配偶(遗孀)等。

　　另外，在5个县(市)参保且符合相关条件的参保人员，也可以在宁波市区对口的区级医保经办机构申请委托报销。

　　具体的结对方式为：海曙区与宁海县相互委托结报，江东区与慈溪市相互委托结报，江北区与余姚市相互委托结报，鄞州区与奉化市、象山县相互委托结报。

　　比如，赵平是在职职工，在象山参加城镇职工基本医疗保险，并在宁波市区工作了8个月了，在办理了相关手续后，就可以在鄞州区医保经办机构申请医疗费委托报销，不用再像过去一样回象山报销了。

　　据了解，医疗费报销范围和待遇标准，按照宁波市区和县市现行政策执行。

　　目前符合结算条件的有万余人

　　据宁波市城镇医疗保险管理中心主任陆佩伟介绍，造成异地就医结算难的主要原因在于目前宁波市区与县(市)医保政策的不统一，这就要求逐步提高统筹层次，实现全大市医疗保险市级统筹。

　　陆佩伟透露，在宁波大市范围内，由于工作或者其他原因流动的医保参保人员不少，目前宁波市区已办理异地定点就医手续，长期在余姚、慈溪、奉化、宁海、象山5个县(市)区(以下简称5个县(市)异地居住和工作的参保人员有7314人；而参加了5个县(市)区医保，已办理异地定点就医手续，长期在市区异地居住和工作的参保人员有3106人。

　　明年实现全市就医结算“一卡通”

　　王晓光表示，这次出台的异地就医结算的新政策虽然惠及面还不算太广，但到2011年，宁波市城镇职工医保和城镇居民医保将基本实现市级统筹，届时全市参保人员将享受同城待遇，实现就医结算“一卡通”。(段琼蕾)