培养中的困局 留不住的农村医生

　　“在这种情况下，水平很高的医生，谁愿意一年365天留在农村给农民看病？一个协和医院的医生，到乡村去工作几年，不就基本‘自废武功’了吗？”赵平说，“现在绝大多数的乡村医生都超过50岁了，大多是当年的赤脚医生。很多人想让城市医生留在乡村，我觉得不太现实。北京有蚁族，很多人宁愿住很破的房子、去‘蜗居’，也要留在大城市。”

　　他说：“我做医院院长，让我派医生去农村，可以派，但是几乎没有一个医生愿意留在农村。我觉得在中国，现实一点，要为农村培养人才，然后让培养出的人才尽可能留在农村。”

　　定向培养与“乡来乡去”

　　赵平说：“必须培养当地人留在当地，也就是‘村来村去’、‘乡来乡去’，为农村培养留得住的人才。可以让一些当地的高中毕业生去学医，学制也不要5年、8年那么长。国家出钱来培养这些人，规定学成之后一定要在当地基层工作，再给予这些毕业生相应的政策，在待遇上予以保证，人才慢慢就留住了。”

　　与会的王红阳委员补充说：“应该针对不同需求培养不同层次的人才。5年制、8年制培养出来的医学人才，只适合某些特定层次的需求。如果是3年制，毕业后就可以在基层行医了，这样成本小一些。”

　　戴秀英在提案中建议，要引导和鼓励医学类毕业生到基层就业，为乡镇卫生院定向培养临床执业医师，定单定向为农村卫生培养的学生在校期间免缴学费和住宿费，所需经费由各级政府承担。严格控制并尽快解决非专业人员挤占专业人员编制问题，使毕业生带编上岗。尽快贯彻落实国务院2009年医改实施方案“基层医务人员的工资水平，要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接”的规定政策。

　　戴秀英同时建议，制定鼓励城市卫生人才向农村流动的政策措施，如制定优惠政策鼓励、支持、吸引城市富余卫生技术人员、大中型医院有丰富医疗经验的退休医生，到乡镇卫生院工作，促进乡镇卫生医疗整体水平的提高。同时建立城乡医疗机构对口帮扶制度，提高农村医疗服务水平。

　　赵平说：“百万医生下乡，我坚决支持，但这是暂时的，还是要为农村培养留得住的人才。”

　　“如果农民在当地能够满足基本医疗需求，农民看病难问题才能解决。农村医疗建设要把重点放在‘软件’方面，放在农村医疗卫生人才方面。很多学生愿意接受定向培养。城市专家到西部去、到基层去，是短效机制、是传帮带，而不是长效机制。希望能够齐头并进解决农村医疗人才建设问题。”戴秀英说。