儿童不可随意使用驱虫药 应定期化验对症下药

　　河北大学附属医院药剂科　蒋肖男　

　　小儿肠道寄生虫病的患病率可达95%，尤其以蛔虫、蛲虫为主。夏季和儿童往往进食大量生鲜蔬菜和瓜果，上面难免带有蛔虫卵，感染蛔虫的机会较多。到了秋季，幼虫长为成虫，都集中在小肠内，因此秋季是驱蛔的最佳季节，此时服用驱虫药最合适。但是专家提醒，驱虫药不可随意使用，要让儿童定期化验大便，弄清体内有无寄生虫，有哪种寄生虫，之后再使用驱虫药物。

　　较为常见的驱虫药

　　肠虫清：又叫丙硫咪唑，具有广谱、高效、低毒的特点。它对人体线虫、绦虫和吸虫均有较好的疗效。两岁以上儿童2片顿服。

　　噻嘧啶：称驱虫灵，对蛔虫、蛲虫、钩虫均有效，对鞭虫无效。

　　左旋咪唑：为广谱驱虫药，对蛔、钩、蛲虫均有效，对丝虫也有效。

　　驱蛔灵：又名枸橼酸哌嗪。小儿用的有六一宝塔糖，主要用于驱肠蛔虫与胆道蛔虫病绞痛缓解期。

　　服用驱虫药的注意事项

　　驱虫药一般应在空腹时服用，这样能使药力较易作用于虫体，以收驱虫之效，并按大便情况，适当给予泻下药，以促进虫体排出。某些驱虫药具有一定的毒性，应用时必须注意剂量。

　　水和植物纤维能加强肠道蠕动，促进排便，及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。因此要多喝水，多吃含植物纤维素的食物。含纤维素高的食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜(芹菜、韭菜、菠菜等)。禁吃辛辣热等刺激性食物，否则容易引起便秘而影响驱虫效果。

　　此外还要少吃油脂类食物，多吃酸性食物。因为驱虫类药多为脂溶物，且只在肠道内发挥局部治疗作用。如果摄入过多油脂含量高的食物，可促使驱虫药在体内被吸收，既增加了对人体的毒性，又降低了疗效。蛔虫有“得酸则伏”的特性，因此幼儿服用驱虫药后，如果能吃一点具有酸味的食物(如乌梅、山楂、食醋等)，有利于蛔虫的排出。

　　两岁以下小儿一般不需服药

　　虫卵大都附着于污染的手或蔬菜表面，而寄生虫的感染途径是口。两岁左右的小儿接触虫卵的机会要少于大龄儿童，而且他们吃蔬菜的种类与数量少，进入体内的虫卵也相应少。虫卵在体内到长大成虫需要一定的时间，也就是说，待从口入的虫卵长到成虫，孩子一般就超过两岁了。

　　另外，驱虫药服用后，需经肝脏分解代谢或经肾脏排泄。两岁以内的小宝宝肝、肾等器官发育尚不完善，会伤害肝、肾脏等，因此，两岁以下小儿一般不需要服用驱虫药。

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