秋季蛇伤高发 外出野游一定要做好防范措施

　　大多数毒蛇咬伤的症状

　　每个将要到野外活动的人正确、全面地认识毒蛇和了解蛇伤防治非常必要。毒蛇基本分三大类：神经毒（金环蛇、银环蛇、白花蛇等）、血循毒（蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等）、混合毒（眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等）。我国的毒蛇有四十余种，多分布于长江以南的广大省份。无毒蛇咬伤后有四排细小的牙痕，毒蛇咬伤通常是一个或两个或三个比较大而深的牙痕，有的毒蛇甚至有两排毒牙。蛇毒是复杂的物质，主要是具有酶活性的蛋白质，然而毒蛇的毒液只能在血液中才能起到相应作用，而饮用毒液则不会受伤。

　　大多数毒蛇咬伤的局部症状和体征是：咬伤部位及邻近组织立即出现明显的灼痛，水肿（通常在10分钟内，很少超过30分钟）以及红斑和瘀斑；皮肤可出现紧绷、变色；若不治疗，水肿发展迅速并可在数小时内累及整个肢体；也可出现区域性淋巴管炎和肿大触痛的淋巴结并伴有受伤部位表面的体温升高；在中等度或严重响尾蛇咬伤时，在咬伤后3~6小时内于咬伤的部位出现瘀斑。大多数蛇毒作用的高峰出现于咬伤后4天之内，全身性症状包括恶心，呕吐，出汗，发热，全身乏力虚弱，感觉异常，肌肉自发性收缩，精神状态改变，低血和休克。

　　被毒蛇咬伤后的常见急救方法

　　以下是被毒蛇咬伤后比较常见的急救方法，在得到正式诊治前可以应用：

　　★ 冲洗。立即推挤和冲洗伤口，将毒血挤出可以排出部分蛇毒。用双氧水或0.1%高锰酸钾、盐水或肥皂水，千万不要在伤口处涂酒精。

　　★结扎。用绑带、绳子、布带、鞋带、稻草等在受伤部位的近心端（伤口离心脏相对近的一端）3－5厘米处扎紧，可以延缓蛇毒吸收，不要太紧也不要太松，每隔20分钟放松一次，每次1分钟，以免肢体因血循环障碍过久而坏死。结扎要迅速，在咬伤后2~5分钟内完成。需要注意的是，用绳子扎紧受伤部位的近心端只是应急措施，扎上绳子后要在两小时内找到医疗机构治疗。

　　★ 烧灼、切口。经过冲洗处理后，在能够确定被何种蛇咬伤的前提下，可以在伤口上撒一点火柴头的粉末，用火点燃，利用局部烧灼的高温清除一部分蛇毒；或用消毒过的小刀（可用打火机烧）划破两个牙痕见的皮肤，同时在伤口附近的皮肤上用小刀调破米粒大小数处，这样可使毒液外流。不断挤压伤口20分钟。但被蝰蛇、五步蛇咬伤，一般不要做刀刺排毒，因为它们含有出血毒，会造成出血不止。用嘴吸毒并不是好办法，因为不敢保证有没有口腔溃疡、龋齿等口腔疾病。银环蛇、金环蛇咬伤后昏迷的病人可采取人工呼吸维持，最重要的是抓紧就医。

　　★ 蛇药。有条件的话应该尽早参照说明书用蛇药，蛇的种类不同用药也不同，只有正确识别毒蛇，才能进行对症防治，用错了会出现“药不对症”的混乱现象。南通蛇药（季德蛇药）有解毒、止痛、消肿的功效。上海蛇药有消炎、强心、止血、抗溶血等作用，用来治疗腹蛇、竹叶青等毒蛇咬伤，也可以治疗眼镜蛇、银环蛇、五步蛇等咬伤，要避免剧烈走动或活动，尽量少活动，减少血液循环，保持受伤部位下垂，相对固定。如果伤势不重，从医院回家后可以内服新鲜的蛇疔草（半边莲），同时把半边莲和雄黄一起捣烂，制成浆外敷，每天换一次。

　　★ 抗蛇毒血清。除应用蛇药外，还须尽早采取消除毒素（用盐水冲洗伤口，挤出或吸出毒液）、阻止毒素吸收（结扎止血，每隔15～20分钟放松1～2分钟）等措施。蛇药只能缓解，要赶紧到邻近的医院注射抗蛇毒血清。无毒蛇咬后也要对伤口清洗、止血，还要去医院注射破伤风针。

　　蛇类本身是对人类极其有益的一种动物，可以作为药用材料，更是田间院内的捕鼠高手，我们人类应该尽量保护野外的每一种生物。