沈阳医保有大动作 70岁以上老人等八类人全补助
//m.bahamastreasure.com2009-08-18 17:24:16来源:全民健康网
高血压病 1000
陈旧性心肌梗塞 1000
恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗 1000
慢性病毒性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化抗病毒治疗 1000
系统性红斑狼疮1000
银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病) 1000
骨髓增生异常综合征 1000
再生障碍性贫血1000
专家解读
8月17日,市劳动与社会保障局的相关人士就市民关心的重点问题进行了解读。
一问:居民医保参保人员住院门槛费降了多少?
解读:从今年9月1日起,参保的成年居民及老年居民在各等级定点医院就医住院的门槛费(即统筹基金起付标准)分别降低100—200元(见表一);参保的非本市户籍的在校学生寒暑假和法定假回家探亲期间,因疾病住院发生的符合城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,统筹基金起付标准由原来的1500元调整为500元。
二问:对居民医保参保人员的统筹基金报销比例方式做了哪些调整?
解读:对成年居民和老年居民参保人员的门诊规定病种和疾病住院的统筹基金报销比例进行了大幅度的调整,即将原先规定的成年居民和老年居民参保人员的统筹基金报销比例平均低于在校学生及其他未成年人的统筹基金报销比例15个百分点,调整统一为一种报销比例。也就是说,成年居民和老年居民参保人员的统筹基金报销比例从今年9月1日起平均提高15%,与在校学生及其他未成年人的统筹基金报销比例一样。
参保的非本市户籍的在校学生寒暑假和法定假回家探亲期间,因疾病住院发生的符合城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,统筹基金支付比例由原来的40%调整为55%。
三问:门诊规定病种统筹基金支付比例、个人自付比例如何调整?
解读:将居民基本医疗保险各类参保人群门诊规定病种统筹基金支付比例、个人自付比例统一标准做出了调整(见表二)。
四问:在校学生及其他未成年人增加了哪些门诊规定病种种类?
解读:增加了8种,即:器官移植抗排斥反应治疗、慢性病毒性丙型肝炎抗病毒治疗、I型糖尿病和伴有并发症的Ⅱ型糖尿病、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、慢性病毒性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化抗病毒治疗、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、再生障碍性贫血。
五问:成年和老年居民又增加了哪些门诊规定病种种类?
解读:即:器官移植抗排斥反应治疗、慢性病毒性丙型肝炎抗病毒治疗、陈旧性心肌梗塞、伴有并发症的糖尿病、3期高血压病、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、慢性病毒性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化抗病毒治疗、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、骨髓增生异常综合征。