便民善政成变相插队温床 预约挂号岛城遇尴尬

　　 “变相插队”医院为难

　　 预约挂号后能不能按照预约的时间走进诊室？对于谁先谁后的问题，患者很明显分成两派：预约挂号患者觉得既然已经预约了，就应当按照预约时间准时就诊；排队患者则认为排队挂号很辛苦，不能接受别人随意插队。“按照医院的规定，即使预约挂号成功，预约者也要到中医门诊排队等候，不能插号。”海慈医院专家说，很多人对此不理解，海慈仅推出了4名中医专家可预约挂号，都是受推崇的名中医，每天挂号的人非常多，预约后医院只能保证当天一定能看上病，但拿到号之后，还得按照先后顺序排队等着。

　　 “我们也感到左右为难，怎么协调好预约挂号与排队挂号的关系，哪个优先看病确实很棘手。预约患者觉得自己有优先权，可是排队挂号的患者觉得自己应当先看，所以我们现在只能限制预约挂号的数量，每位专家一天只限3个人。”青医附院门诊部护士说，他们在开展预约挂号前，研究了好长时间，最后还是决定预约者优先看病，但数量严格控制在3个人，避免引起现场排队挂号患者的反感。

　　 医院专家

　　 好事需要一步一步地来

　　 “推行预约挂号是好事，但受目前社会资源、市场环境等因素限制，让好事落到实处还需更长的路要走。”市立医院东院区神经内二科主任谭兰是医院选定预约挂号的门诊专家之一。提到推行了两周的预约挂号，谭兰首先说的是预约挂号能完全推行的诸多好处：预约是好事，病人能得实惠，对医生来说也不是坏事。全部病人如果都是通过提前预约来就诊，医生就可以把一天诊断工作做出更加合理的安排。“现在的问题是‘全部病人能否都预约挂号？’”谭兰说，让全部病人都通过预约挂号的方式来就诊，按照目前的医疗条件和市场环境很难实现。因为有不少病人比如农村患者还不完全具备随时预约的条件，另外即使病人全部预约，因为交通等原因，也会有患者不能如约就诊，病人迟到或爽约，就会对医生诊断工作造成被动，也会打乱其他预约患者就诊。现在绝大多数市民没有预约挂号的习惯，部分预约就会出现“排队优先”还是“预约先看”矛盾。“预约挂号是好事，但是需要一步一步地来，不宜一刀切，也不可能一步到位。”

　　 “现在各专家门诊不限号，在此状态下推行预约挂号的意义不大。”海慈医院肝胆内科主任医师谢旭善也认为，目前的预约挂号在让患者得实惠上有点“雷声大雨点小”。

　　 市卫生局

　　 医院信息体系有待建设

　　 “从我们近期调研来看，医院预约挂号最怕的是爽约，进而影响整体的医疗秩序，因为预约号数量有限，一个人预约成功的同时会有后面的人预约失败。”市卫生局有关负责人说，让各医院很无奈的是，相比于外国预约挂号中银行定时代收费的做法，医院无法通过经济杠杆约束预约就诊的患者，也无法像银行一样，通过信用体系为爽约者留下不良记录。

　　 该负责人介绍，北京的大医院预约挂号推行起来遇到了很多困难，青岛也是如此，爽约、“插队”、迟到等问题让预约挂号看上去很美，施行起来却频频掣肘，预约挂号就能优先就诊吗？排队的人不会同意，可如果不能优先，预约者费这么大的劲也会觉得委屈。“除了信用体制外，加快医院的信息化建设也是预约挂号瓶颈的解决办法，从长远来看，预约是一个好事，如果各医院都能有一个叫号系统，并将预约号按照一定的规律分散开，就不会再引起什么矛盾。”该负责人说，预约挂号作为新生事物，难免需要一个成熟的过程，这需要市民共同维护新秩序，但前提是政府投入能为老百姓创造一个能维护预约挂号体系的平台，有了规矩和平台，就诊者才会逐渐养成习惯。

　　 省卫生厅

　　 搭建全省平台列入规划

　　 “从我省初步实践的情况看，医院预约挂号有点‘只是卫生部一个美好的愿望’意味。”针对预约挂号惠民“雷声大雨点小”的实践现状，主管实施、监督医疗卫生服务的山东省卫生厅医政管理处相关负责人说，记者调查的现状与他们调研摸底的情况相似，山东省各大医院专家门诊还没有出现像北京、上海那样，专家挂号一号难求的局面。不过，既然卫生部要求全国来推行，山东省自然也要照规办理，不过从长远来看，预约挂号非常有推行的必要。目前，山东省卫生厅已经把搭建全省的预约挂号平台列入3年规划。“全省预约挂号，将实行免费服务，患者可以如同拨打120一样，预约门诊专家。”本版撰稿 记者 陈珂 刘延青