康复治疗毕业生遭遇“滞销”

　　 最近，上海中医药大学附属岳阳医院的博士生导师严隽陶既高兴又着急——由他一手创建的上海首届康复治疗专业本科生今年就要毕业了。但这批肩负着填补“我国康复治疗师3.5万需求缺口”的“紧缺人才”临到毕业却出现“滞销”状况，连班上最优秀的学生都表示“工作难找，因为很多医院根本没有招聘康复治疗师的计划。”难道上万的缺口只是传说？

　　号称奇缺却工作难找

　　 在上海西北角有家“小小虎幼儿园”，每天都有全国各地的家长慕名而来。据悉，创办者是一位美籍华人，擅长言语治疗，专门接收患有听觉、言语障碍的儿童，尽管学费上万，家长仍然“踏破门槛”。

　　 “实际上，言语治疗就是康复治疗的一种。”身为上海市康复医学会副会长的严隽陶告诉记者，尽管康复医学在中国属于新兴学科，但需求人群并非新兴，一旦树立起康复理念，需求很大。

　　 所谓康复理念，简单说，就是恢复功能。以骨科治疗为例，临床医学完成手术，康复医学就要开始行走训练，辅以物理治疗、心理治疗，以及假肢等康复工具，让病患得以“重返社会”。

　　 在国内，康复医学服务对象广泛，包括老年慢性病患、残疾人、医疗手术病患等，但康复治疗师却不多，甚至被冠以“奇缺”一说。据悉，按照国际平均每10万人对1-3.8名康复治疗师的标准，仅仅在医院，保守估计需要3.5万人，若加上现有的养老院、儿童福利机构、城镇社区卫生服务中心，至少需要30万人。

　　 2006年，岳阳医院招收了首批康复治疗专业本科生。在学习四年的中、西医康复理论和疗法后，如今这批学生站在毕业的门槛上。由于拿的是理学士学位，而非医学位，他们并不用参加刚出台的“住院医生培训计划”，但要命的是，这群“紧缺”的毕业生仍发现工作难找。“有些医院的人事部门根本不知道什么是‘康复治疗师’！”大四学生施晓畅说。“解释”成了沟通的桥梁，去年年底，校方邀请了沪上30多家医院的人事、康复科室主任来校，面对面“推介学生”。

　　康复还要花钱吗

　　 需要解释的对象，还有病患。在岳阳医院病房区有这样一道风景，一到下午走廊成了“康复室”，很多中风、偏瘫患者由家属搀扶着在扶栏边“练腿”。“大多数病患认为，康复是自己的事。”一位三甲医院的康复科医生对病患的话记忆犹新：在医院里，什么钱都能花，这个钱（康复治疗）不能花！

　　 “但事实上，家人、护工的方法有时只会加重病情。”康复治疗专业的班长夏云曾在华山、华东等多家医院实习，她看到，很多手、脚痉挛无力的病患，由着护工、家属硬掰、硬拉。“偏瘫后手脚无力、中风后走路姿势不佳等都被认为是理所当然的‘后遗症’，其实这都可以通过康复治疗‘痊愈’。”

　　 目前，三甲医院均设有康复科，理论上，每个科室的病患在体征恢复后都被推荐到康复科。“康复治疗介入时间越早，恢复效果越好。”新华医院康复科主任杜青告诉记者，但现实中不少病人在术后一年发现“后遗症”无法恢复，才到医院“回炉”康复。

　　 也因此，康复科经济效益堪忧，梯队建设“底气不足”。一位三甲医院的康复科主任直言：按照一个科室配一名康复医师、两名康复治疗师的最低标准，还有七八个名额缺口，但现在“实在养不起”。

　　三级医院填“缺位”

　　 “康复科在三级医院成了‘弱势群体’，实际上，康复不应是三级医院的主要功能，这是浪费资源。”严隽陶表示，医院从事临床医学，三级医院更是担负治疗“疑难杂症”的重任，而在沪上各大三级医院，一大批慢性病患者本该进入康复治疗，却占用着病床、科室资源。

　　 据悉，在国外，临床医学与康复医院的规模比例往往是一比一，有些医院旁边就是一家康复中心。国内康复治疗整体“疲软”，很多三级医院不得不担起“填”缺口的工作。一些心脏病患体征稳定后，仍住在病房吊“丹参”，病房外，床位需求一再告急，这令不少三级医院院长头疼不已。

　　 目前，沪上有些“大牌”医生为缓解病房压力，在二级医院、社区卫生服务中心开出几百张“康复病床”，定期巡房。不过，康复需要过程，病床周转率不高，而“长期住满”的格局也从侧面暴露出二级医院、社区卫生服务中心主动推进康复医疗的动力不足。

　　 记者了解到，今年上海只有三级医院开出两三个康复治疗师的招聘名额。一边是“满床”的高需求，一边却是近乎“零”的招聘，难怪有专家指出，吹破康复治疗毕业生的“滞销”幻象，得靠病患、医疗福利机构等共同提高康复意识。

　　 本报见习记者 唐闻佳